心臟病在香港最常見的致命疾病之一 ,因此病而死亡者佔總死亡人數約13.0%,當中以冠心病最多,佔心臟病死亡人數約六成。都市人生活忙碌,食無定時,作息混亂,這些都會增加患上冠心病的風險,等我地一齊了解什麼是冠心病!
1. 什麼是冠心病
冠狀動脈是一組血管,供應氧氣及營養給心臟肌肉,以維持心臟的運作,因血管的分佈形狀似皇冠而得名。若因某種原因令冠狀動脈血管腔內收窄或閉塞,供應給心臟的血流會減少,以致向心臟肌肉供應的氧氣減少或停止。病人會出現心絞痛,情況嚴重時可致心臟病發。
近年冠心病的發病年齡有年輕化的趨勢,四十多歲已患有此病並不稀奇,部分人第一次病發前可能不會出現任何徵狀,而忽略了患病的可能性。
2. 冠心病的症狀
冠心病可能會出現以下症狀:
心絞痛:在劇烈運動後或情緒激動下可能會出現心絞痛,胸前可能感到壓迫性的痛楚,有如被石壓着,疼痛可擴散至手臂、肩膀、頸部和下顎,休息數分鐘後可能會好轉。
呼吸困難:病人在活動時會感呼吸困難及疲累。
其他可能出現的病徵包括心悸、暈眩、出汗。
3. 冠心病的成因
冠心病的成素有很多,包括:
年齡增長:隨着年紀的增長,心血管逐漸老化,彈性減少,所以亦容易出現心臟問題。
缺乏運動:運動能有助鬆弛血管,降低血壓和體重,有效預防冠心病。
吸煙:會使脂肪積聚,血管閉塞,減緩血液循環。
精神壓力:工作壓力和緊張的生活節奏亦都會造成冠心病的發生
過重和肥胖:肥胖人士容易有高血脂,高血壓和高血糖等問題,從而引致冠心病出現。
慢性疾病:患有高血壓、糖尿病、高血脂都會增加出現冠心病的風險。
4. 冠心病藥物處理方法
根據成因的不同,使用的藥也不一樣。以下都是醫生處方藥物,必須經過醫生診斷後配藥,千萬不要擅自服用 ! :
亞士匹靈和其他抗血小板藥物:抑制血小板功能,讓血液不易凝結。
β受體阻滯劑 :抑制交感神經功能,藉此減缓心律、降血壓、減少心臌收縮張力。
硝酸鹽:使冠狀動脈與全身血管擴張。
血管緊張素轉換酵素抑制劑 (ACEI):使動脈擴張、隆低心臟打出血液到動脈的阻力。
鈣離子拮抗劑:減缓心律、減少心臟收縮張力,降低心肌需氧量與耗氧量。
5. 冠心病手術
如果冠狀動脈阻塞阻塞嚴重,就可能需要進行手術處理。
冠狀動脈介入治療術(俗稱通波仔):用導管把球囊導入收窄/阻塞的血管,然後打開球囊撐開或打通血管。
血管繞道手術 (俗稱搭橋手術):從患者胸腔或手、腳取出血管,用作血管繞道,繞過阻塞的部份。
6.預防冠心病
預防勝於治療,最好還是通過改善生活習慣入手:
堅持鍛煉:鍛煉對於保持心臟健康非常重要,定期做有氧運動(比如散步、游泳、騎車)可以增加心肌適應性。
健康飲食:多吃水果、蔬菜、全麥面包、低脂乳制品、油性魚類、瘦肉,還有堅果(尤其是杏仁和核桃)﹔減少脂肪攝入量,用不飽和脂肪代替飽和脂肪(用橄欖油代替葷油)﹔減少鹽攝入量。
緩解壓力:精神壓力讓血液更容易凝結,血塊難以自然消除,這就意味著形成血栓的風險更大。憤怒、恐懼、焦慮都會增加心律失常、心絞痛和心臟病的患病風險。
不要吸煙:吸煙誘發動脈內膜炎,妨礙正常的動脈功能。
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